70 kV结合低对比剂用量CT扫描在小儿冠状动脉疾病诊断中的临床价值

摘要：

目的 以DSA或手术对照,评价70 kV结合低对比剂用量与80 kV双源CT小儿冠状动脉成像的图像质量、辐射剂量及诊断效能.方法 前瞻性连续收集2012年4月至2017年4月临床疑诊或确诊小儿冠状动脉病变,并行冠状动脉CTA的150例患儿资料,男90例、女60例,年龄(14.7±1.9)个月,按照随机数字表法将患者随机分为3组,每组50例:A组采用80 kV管电压,对比剂用量1.5 ml/kg, B组采用70 kV管电压,对比剂用量1.5 ml/kg,C组70 kv管电压,对比剂用量1.0 ml/kg;采用方差分析比较3组冠状动脉主观图像质量的差异;t检验比较70 kV组与80 kV组有效辐射剂量的差异;以手术和(或)造影结果为金标准,评估3组的诊断效能.结果 所有患儿均顺利完成双源CT冠状动脉成像并获得满意的可诊断图像.3组的主观图像质量评分分别为3.5±0.7、3.4±0.6、3.7±0.8,组间差异无统计学意义(F=2.042,P=0.133).以手术和(或)造影结果为金标准,3组对冠状动脉病变的诊断准确率均为100%.80 kV组(A组)与70 kV组(B+C组)的有效辐射剂量分别为(0.49±0.04)、(0.30±0.03) mSv,差异有统计学意义(t=4.037,P=0.001).结论 70 kV管电压结合低对比剂用量双源CT冠状动脉血管成像能较好地显示和诊断小儿冠状动脉病变,诊断准确率高,是诊断小儿冠状动脉病变的可靠检查手段.

关键词：儿童、冠状动脉疾病、体层摄影术、X线计算机、辐射剂量

所属期刊栏目：52

分类号：R319;TP182;R541.4

在线出版日期：2018-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：507-512