10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.06.016
以心功能不全为首发症状的遗传性血色素病一例
患者 男,37岁,2017年6月初无明显诱因下感胸闷、乏力不适,并出现双下肢浮肿,爬楼时即感胸闷明显加重,此后症状进行性加重.半个月后自觉腹胀明显,遂就诊于当地医院.血常规、肾功能、电解质未见异常;肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)104 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)93 U/L;心脏标志物:脑利钠肽(BNP)2579 pg/ml;心电图示窦性心律;心脏超声:左心房增大,左心室壁收缩活动减弱,射血分数50%,二尖瓣中度反流,心包少量积液;肺部CT:左下肺炎症,双侧胸腔少量积液,心影增大;腹部B超:肝瘀血,脾肿大,腹腔积液;冠状动脉CTA未见异常.患者既往体健,否认既往史及手术史.外院考虑肺部感染、心功能不全,予以抗感染、利尿等治疗后症状稍好转,7月初转诊于我院.
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2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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