骨髓脂肪沉积及微循环变化与椎间盘退变相关性的初步研究

摘要：

目的 探讨椎体骨髓脂肪及微循环变化与椎间盘退变的相关性.方法 本研究为横断面队列研究,根据纳入和排除标准共纳入82例246个椎间盘[腰椎(L)2/3~L4/5]进行研究,对每个椎间盘行Pfirrmann分级(Ⅰ~Ⅴ级);用化学位移成像(CSI)获得每个椎间盘相应上位、下位椎体信号强度比值(SIR);用体素内不相干运动成像(IVIM),获得上位、下位椎体骨髓各IVIM参数:慢速表观扩散系数(Dslow)、快速表观扩散系数(Dfast)及灌注分数(f);同时取b值0、600 s/mm2获得椎间盘ADC值.方差齐性资料采用One-way ANOVA、不齐性资料采用非参数检验比较不同节段、不同Pfirrmann分级组间椎间盘ADC值、上位与下位椎体骨髓SIR值及IVIM各参数差异的统计学意义;椎间盘Pfirrmann分级与椎间盘ADC值、椎体SIR值和IVIM各参数值间相关性采用Spearman相关分析;椎间盘ADC值与椎体SIR值和IVIM各参数值的相关性采用Pearson相关分析.结果 L2/3~L4/5节段椎间盘组间比较,上位、下位椎体f值差异有统计学意义(F值分别为5.351、8.482,P<0.05);Pfirrmann分级Ⅰ~Ⅴ级间比较,椎间盘ADC值、上位椎体SIR值和下位椎体Dslow差异均有统计学意义(P均<0.05);Pfirrmann分级与椎间盘ADC值呈负相关(r=-0.651,P<0.01),与上、下位椎体SIR值呈轻微正相关(r值分别为0.238、0.266,P<0.01);椎间盘ADC值与上、下位椎体SIR值呈轻微负相关(r值分别为-0.230、-0.247,P<0.01).结论 椎体骨髓脂肪SIR值及微循环IVIM各参数随椎间盘退变分级程度的加重变化规律不明显,这些参数尚不能对椎间盘退变分级程度进行有效补充.

关键词：磁共振成像、腰椎、椎间盘、骨髓、脂肪组织

所属期刊栏目：51

分类号：R681;R445.2;R738.1

在线出版日期：2017-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：766-770