10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.06.010
MR引导下聚焦超声术缓解骨转移瘤疼痛的近期疗效和安全性
目的 探讨MR引导下聚焦超声术(MRgFUS)缓解骨转移瘤疼痛的近期疗效和安全性.方法 前瞻性收集14例骨转移瘤患者,行病变部位的MRgFUS治疗.术后对疗效进行评估,观察指标包括术前和术后l周、1个月、2个月、3个月的疼痛数字分级法(NRS)评分和标准简明疼痛量表问题调查(BPI-QOL)评分,以及术前和术后l周、3个月的卡氏功能状态量表评分(KPS).观察患者术后不良反应.采用配对样本t检验(正态分布数据)或Wilconxon配对秩和检验(非正态分布数据)比较术后和术前疗效评分的差异.结果 14例均顺利完成手术.2例患者术后退出试验观察,对12例患者进行术后随访观察疗效.术前和术后l周、1个月、2个月、3个月的NRS评分分别为6.50(4.00)、5.00(5.25)、2.50(5.00)、2.50(4.75)、2.00(6.00)分[用中位数(四分位间距)表示],术后各时间点与术前的NRS评分差异均有统计学意义(Z值分别为-2.773、-2.740、-2.769、-2.675,P均<0.05).9例的NRS下降≥2分,止痛有效.术前和术后1周、1个月、2个月、3个月的BPI-QOL评分分别为(42.42±8.27)、(30.67±12.29)、(29.17±15.38)、(29.92±17.67)和(35.67± 19.28)分,术后1周、1个月、2个月的BPI-QOL评分和术前比较差异有统计学意义(t值分别为3.231、2.820、2.453,P均<0.05);术后3个月与术前的BPI-QOL评分差异无统计学意义(t=1.286,P>0.05).术前和术后1周、3个月的KPS评分分别为80(28)、80(20)、65(45)分,术后1周与术前的KPS评分差异无统计学意义(Z=-1.342,P>0.05);术后3个月与术前的KPS评分差异有统计学意义(Z=-2.204,P<0.05).术后无严重不良反应.结论 MRgFUS缓解骨转移疼痛近期疗效好,安全性较高.
骨肿瘤、肿瘤转移、磁共振成像、高强度聚焦超声消融
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R73;R97
2017-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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