影响乳腺X线摄影和超声检出早期乳腺癌的流行病学相关因素分析

摘要：

目的：探讨影响乳腺X线摄影和超声检出早期乳腺癌的相关流行病学因素。方法回顾性分析经病理证实为T1期（肿瘤长径≤2 cm）和Tis期（原位癌）乳腺癌，且具有完整的乳腺X线摄影、超声检查及流行病学因素资料的959例患者（971个病变）。依据美国放射学会乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）分类标准，进行乳腺X线摄影和超声图像的判读。BI-RADS 1、2、3、4A类病变归为阴性，BI-RADS 4B、4C、5类病变归为阳性。采用问卷调查的形式获取乳腺癌患者的基本情况，包括：年龄、体质量指数、初潮年龄、初次生育年龄、怀孕史、生育次数、哺乳史、流产史和绝经情况。采用χ2检验比较不同检查方法间早期乳腺癌检出率的差异；采用单因素二元Logistic回归分析评价各组间检出早期乳腺癌的影响因素。结果乳腺X线摄影和乳腺超声对971个病变的检出率分别为90.1%（875/971）、92.6%（899/971），差异有统计学意义（χ2=150.34，P=0.000）。乳腺腺体类型、乳腺病变类型、年龄、是否绝经是影响乳腺X线摄影检出早期乳腺癌的相关流行病学因素，优势比分别为0.315、6.669、2.609和2.236，95%可信区间分别为0.136～0.731、2.841～15.658、1.681～4.048和1.453～3.439。乳腺病变类型、年龄是影响乳腺超声检出早期乳腺癌的相关流行病学因素，优势比分别为0.204、1.798，95%可信区间分别为0.103～0.405和1.107～2.920。≤50岁的女性多表现为单纯钙化型乳腺癌（优势比为2.256，95%可信区间为1.348～3.773）；未生育的女性患者多表现为非单纯钙化型乳腺癌（优势比为0.467，95%可信区间0.250～0.872）。结论乳腺腺体类型、是否绝经、年龄、X线上病变类型是影响乳腺X线摄影和超声检出早期乳腺癌的相关因素。

关键词：乳腺肿瘤、乳房X线摄影术、超声检查、流行病学因素

所属期刊栏目：51

分类号：R73;R81

资助基金：天津市抗癌重大科技专项12ZCDZSY16000

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：127-131