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10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2016.06.017

胸膜原发性Rosai-Dorfman病影像表现一例

引用
患者女,49岁。因反复咳嗽2年,右胸痛2个月于2015年1月19日入院治疗。患者无咳痰、畏寒、发热,无胸闷、气急不适。体检:双侧颈部及全身浅表淋巴结未触及肿大,右胸轻微压痛,肝脾未触及肿大。实验室检查相关肿瘤指标均正常。薄层CT平扫显示:两肺内未见异常密度影,右侧斜裂、水平裂及胸膜下可见多发大小不一的结节状软组织密度肿块,肿块密度均匀,部分结节融合成分叶状肿块,较大者约3.2 cm ×1.9 cm,以叶间胸膜为主(图1~3)。CT诊断:右侧叶间胸膜间皮瘤可能。CT引导下经皮肺穿刺活检:HE染色,显微镜下见较多组织细胞,细胞体积大,细胞多边形、短梭形,细胞质丰富淡染,可见1~2个核,核仁不清;在宽广的细胞质内见有特征性的吞噬淋巴细胞,淋巴细胞1个或多个,间质纤维组织增生(图4)。免疫组织化学染色,S?100蛋白、巨嗜细胞抗原(CD68)、白细胞共同抗原(LCA)阳性,CD1a、细胞角蛋白(CK)、细胞增殖指数(Ki?67)阴性。病理结合免疫组织化学检查诊断为右侧胸膜Rosai?Dorfman病(Rosai?Dorfman disease,RDD)。

胸膜间皮瘤、原发性、淋巴细胞、免疫组织化学染色、经皮肺穿刺活检、肿块、纤维组织增生、细胞质内、组织密度、细胞角蛋白、实验室检查、浅表淋巴结、组织细胞、肿瘤指标、诊断、增殖指数、右胸、异常密度、显微镜下、细胞体积

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R73;R81

2016-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1005-1201

11-2149/R

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