数字化X线摄影三线比值在诊断婴儿发育性髋关节脱位中的价值

摘要：

目的：探讨数字化X线摄影（DR）三线比值在婴儿发育性髋关节脱位（DDH）诊断中的价值。方法回顾性分析2009年6月至2014年5月共146例6个月以下临床疑诊髋关节脱位婴儿的骨盆平片，正常髋关节36例、髋脱位110例，其中髋关节发育不良40例、髋关节脱位70例；正常髋关节134髋、脱位髋关节158髋，其中发育不良57髋、脱位101髋。2名放射科医师分别采用盲法以股骨近端干骺端中点（o点）为起点，分别至髋臼外上缘（a线）、Y型软骨中心（b线）、髋臼下缘（c线）做连线，测量3条线的长度，计算a/b、a/c、b/c的比值，采用ROC曲线探讨三线比值与髋关节脱位类型的关系。结果正常髋关节三线比值（a/b、a/c、b/c）均接近于1，发育不良时比值>1，脱位时比值<1。b/c值对诊断髋关节发育不良的敏感度、特异度较低，诊断正常髋关节及脱位髋关节的敏感度、特异度较高；a/b、a/c值对诊断各脱位类型的敏感度和特异度均较高。在诊断正常髋关节时，当a/b=0.985，a/c=0.980，b/c=0.990，对应ROC曲线下面积分别为0.667，0.625，0.700（P<0.05），b/c临界水平值诊断价值最高。在诊断髋关节发育不良时，当a/b=1.060，a/c=1.045，对应ROC曲线下的面积为0.934、0.905（P<0.05），a/b临界水平值诊断价值最高。在诊断髋关节脱位时，当a/b=0.960，a/c=0.965，b/c=0.970，对应ROC曲线下的面积为0.985、0.918、0.746（P<0.05），a/b临界水平值诊断价值最高。结论 DR三线比值可为6个月以下婴儿DDH的早期诊断提供客观的参考依据。

关键词：放射摄影术、髋脱位、婴儿

所属期刊栏目：50

分类号：TS9;TM9

资助基金：苏州市2014年科技发展计划项目SYSD2014100Fund program:Science and Technology Planned Project of Suzhou in 2014SYSD2014100

在线出版日期：2016-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：447-450