10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2016.04.021
Brunner腺瘤致复发性十二指肠套叠影像表现一例
患者女,49岁。因间断腹痛、黑便1年余,加重8 d入院。体检:贫血貌,腹软,右上腹压痛、无反跳痛及肌紧张。实验室检查:红细胞2.7×1012/L(正常参考值:3.5×1012~5.0×1012/L),血红蛋白76 g/L(正常参考值110~150 g/L),消化道肿瘤标志物均未见异常。入院前1个月腹部CT平扫示空肠近段腔内软组织肿块,其内密度欠均匀,十二指肠降段与水平段结构紊乱(图1)。入院后行腹部增强CT示十二指肠降段与水平段交界区内见腔内不均匀强化高密度影,部分边界不清,大小为2.5 cm×2.4 cm(图2);近段空肠腔内未见病变,诊断为十二指肠降段肿物并十二指肠空肠套叠。因患者症状持续,3 d后复查胃镜及腹部增强CT,胃镜示十二指肠降段内见一巨大肿物,大小为7.0 cm×3.0 cm,有一粗蒂,其基底部位于降部入口,肿物头端粗糙,触之易出血,近基底部分肿物表面光滑(图3);增强CT扫描见近段空肠一轻度强化的团块状软组织密度影,十二指肠降段部分及水平段向远侧小肠内套入,局部呈4层肠壁结构,肿物头侧并见多个囊状低密度影(图4)。综合多次CT与胃镜检查结果,诊断为十二指肠降段肿瘤并复发性肠套叠。
腺瘤、复发性肠套叠、十二指肠、水平段、组织密度、空肠、增强、胃镜及、基底部、腹部、参考值、肿瘤标志物、实验室检查、软组织肿块、诊断、血红蛋白、结构紊乱、检查结果、患者、表面光滑
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R72;TU8
2016-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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