动脉自旋标记MRI评估早期移植肾功能的价值

摘要：

目的：探讨动脉自旋标记（ASL）MRI评估早期移植肾功能的价值。方法前瞻性收集行异体肾移植术后2～4周的62例患者作为患者组，20名健康志愿者作为对照组；依据估算的肾小球滤过率（eGFR）再将患者组分为移植肾功能良好组（37例）和移植肾功能受损组（25例）。所有受试者均行常规MRI和斜矢状面ASL检查，测量各组肾皮质的肾血流量（RBF）。采用组内相关系数（ICC）分析2名医师测量肾皮质RBF值的一致性；采用单因素方差分析比较不同组间肾皮质RBF值的差异，两两比较采用Bonferroni法；采用Pearson相关分析研究移植肾皮质RBF值与eGFR间的相关性，采用ROC曲线分析肾皮质RBF值对不同移植肾功能的诊断效能。结果2名医师对不同组别肾皮质RBF值测量的一致性均好，ICC均>0.90。对照组、移植肾功能良好组及移植肾功能受损组肾皮质RBF值分别为（390±61）、（290±69）、（201±86）ml·100 g－1·min－1，差异有统计学意义（F=37.313，P<0.01），且两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。移植肾皮质RBF值与eGFR呈正相关（r=0.60，P<0.01）。肾皮质RBF值诊断不同功能移植肾的敏感度和特异度分别为56.0%（14/25）和89.2%（33/37），ROC曲线下面积为0.773，鉴别阈值为220 ml·100 g－1·min－1。结论 ASL MRI能够评估早期移植肾的血流灌注水平，为不同功能移植肾的诊断提供有价值的信息。

关键词：肾移植、磁共振成像、动脉自旋标记

所属期刊栏目：50

分类号：R44;R74

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：165-169