10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.08.001
采用磁敏感加权成像测量多发性硬化患者脑深部静脉血氧含量
目的:利用磁敏感加权成像(SWI)研究多发性硬化(MS)患者脑深部静脉血氧含量,探讨其反映临床病情的能力。方法前瞻性收集经临床确诊(McDonald标准,2005年修订版)的MS患者44例(MS组)及年龄、性别相匹配的健康志愿者65名(对照组),所有患者均行常规MRI以及SWI检查;其中12例间隔12~16个月后行MRI复查。MS组扩展残疾状况评分(EDSS)分值为0.5~6.5分。采用SWI神经系统处理软件(SPIN)测量脑深部小静脉血管与周围组织的相位值差(Δφ)来反映其血氧含量,分别选取双侧基底静脉(BV)、大脑中浅静脉(SMCV)、大脑内静脉(ICV)、丘纹上静脉(STV)以及额叶髓静脉(FMV)、顶叶髓静脉(PMV)和枕叶髓静脉(OMV)。MS组和对照组之间各静脉血Δφ的差异采用独立样本t检验进行对照分析;MS组2个时间点的静脉血Δφ变化采用配对t检验;MS组静脉Δφ与EDSS相关性分析采用Spearman相关分析。结果 MS患者BV、SMCV、ICV、STV的Δφ值分别为856.6±246.4、600.6±155.2、965.9±205.4、844.2±149.7,对照组分别为767.6±145.1、536.2±123.5、892.8±156.3、783.1±148.5,MS组均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.157、2.303、2.005、2.103,P值均<0.05)。12例MS患者首次检查时BV、ICV、STV的Δφ值分别为729.4±275.1、906.1±219.2、737.2±159.1,复查时分别为923.2±211.6、1017.3±211.1、919.3±165.9,均较首次检查时增大,差异有统计学意义(t值分别为-3.092、-6.420、-3.972,P值均<0.05);MS患者PMV、OMV的Δφ值与EDSS呈正相关(r值分别为0.638、0.642,P值均<0.01)。结论 MS患者的脑组织处于缺氧状态;随患病时间延长缺氧加剧,缺氧程度可反映MS患者的残疾状态。
多发性硬化、磁共振成像、脑静脉、血氧测定法
R4 ;TQ1
国家自然科学基金81171321
2015-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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