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10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.03.006

CT肺坠积效应与气道阻力关系的初步研究

引用
目的 探讨CT肺坠积效应(HELC)与肺气道阻力改变的相关性.方法 2012年7月至2013年9月选取48例常规CT显示无肺气肿、炎症、弥漫性肺间质纤维化,无胸部手术史,无心功能不全,可耐受肺功能检测患者及志愿者纳入研究.所有受试者均先仰卧位、平静呼吸下于主动脉弓、支气管隆突下及膈顶水平分别扫描3层(层厚5 mm)后,再俯卧位平静呼吸下相同层面扫描3层,重建层厚1.25 mm.CT扫描后2d内行肺功能检查.以用力呼气第1秒呼气量与用力肺活量比(FEV1.0/FVC%)(实/预)为金标准,将受试者分为2组,A组:FEV1JFVC%(实/预)≥80%,B组:FEV1.0FVC%(实/预)<80%两组.2名高年资放射医师盲法于PACS上阅读影像,以仰卧位CT影像背侧胸膜下新月形磨玻璃样密度改变,俯卧位消失为有坠积效应.采用x2检验比较2组受试者坠积效应出现率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组33例,FEV1JFVC%(实/预)为80.4%~105.2%,平均(92.0±7.5)%,坠积效应出现24例(66.7%);B组15例,FEV10/FVC%(实/预)为46.6%~78.0%,平均(63.4±10.0)%,坠积效应出现2例(13.3%);2组间差异具有统计学意义(x2=14.653,P<0.01).结论 气道阻力增加时HELC出现率降低,平静呼吸时CT未显示坠积效应可能反映了气道内气流受限,这可能对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断有提示作用.

气道阻力、肺通气、体层摄影术、X线计算机

49

R563;R2;R473.6

2015-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1005-1201

11-2149/R

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2015,49(3)

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