磁源性影像在局灶性脑皮质发育不良患者癫痫灶定位和疗效预测中的应用

摘要：

目的：探讨磁源性影像（MSI）在局灶性脑皮质发育不良（FCD）患者术前癫痫灶定位和疗效预测中的价值。方法回顾性分析2006年2月至2012年6月82例采用手术治疗的FCD难治性癫痫患者的影像和临床资料。所有患者术前均行MSI、视频脑电图（VEEG）检查，并与术中皮层脑电图（ECoG）的结果进行比较，术后进行随访及疗效评估。使用χ2检验比较术前MSI、VEEG检查与ECoG癫痫灶定位的一致性，并对定位一致的患者进行手术疗效的评估。结果术前MSI与术中ECoG比较，两者癫痫灶定位完全一致57例、部分一致14例、不一致11例。定位完全一致的57例患者中，术后随访EngelⅠ级46例、Ⅱ级3例、Ⅲ级4例、Ⅳ级4例。术前VEEG与术中ECoG比较，两者癫痫灶定位完全一致43例、部分一致33例、不一致6例。43例定位完全一致的患者进行手术疗效的评估，其中EngelⅠ级27例、Ⅱ级5例、Ⅲ级7例、Ⅳ级4例。MSI与ECoG定位完全一致率（69.51%，57/82）高于VEEG与ECoG定位完全一致率（52.44%，43/82），差异具有统计学意义（χ2=5.023，P=0.025）。MSI与术中ECoG定位完全一致患者的手术疗效高于VEEG与ECoG完全一致患者（χ2=3.989，P=0.046）。结论术前MSI对癫痫灶定位的效果优于VEEG，当MSI与ECoG癫痫灶定位完全一致时，FCD患者通过手术治疗可能够获得较好的效果。

关键词：癫痫、磁共振成像、大脑皮质、神经系统畸形

在线出版日期：2015-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：85-88