10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2013.10.025
累及双侧中央沟皮质的Wernicke脑病一例
患者 男,71岁.2012年11月22日主因”直肠肿物切除术后4年余,大便失禁1个月余”以”直肠高中分化腺癌,盆腔转移,骨转移”收入院.既往史:饮酒史40年余,每天150~200 ml.11月23日晨起无明显诱因出现四肢无力,抽搐1次,随后意识障碍,午后进入嗜睡状态.当日进行MR检查.MRI表现:桥脑背侧、中央导水管周围、乳头体、第三脑室壁、丘脑背侧核区、双侧中央沟皮质多发对称异常长T2信号(图1),液体衰减反转恢复序列(FLAIR) T2WI呈高信号(图2,3),DWI呈稍高信号(图4).影像诊断:考虑Wernicke脑病可能性大.当晚给予肌内注射维生素B1及B12,患者清醒,能简单对答.经1周维生素B1治疗,患者意识状态明显好转.
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2013-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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