人感染H7N9禽流感死亡病例胸部影像表现及文献综述

摘要：

一、病例报告患者 女,35岁.因发热6d,呼吸困难1d,加重半天,于2013年3月20人院.患者发病前半个月曾有活鸡接触史.入院前6d出现发热,体温最高40℃,伴咳嗽及全身肌肉酸痛,无寒战.在当地诊所给予抗生素(具体不详)、激素等治疗效果不佳转入我院,入院前1d出现呼吸闲难,口唇发绀.入院时患者神智清醒,体温40℃,心率160次/min,呼吸窘迫明显,呼吸频率35次/min,血压202/89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),在球囊加压给氧的情况下,血氧饱和度(SpO2)维持在92％左右,经气管吸出大量淡血性稀薄痰液.入院时肺部听诊:双上肺可闻及湿性哕音,左上肺可闻及哮鸣音,双下肺呼吸音减低.3月30日经中国疾病预防控制中心诊断为人感染H7 N9禽流感确诊病例.人院后患者一直处于危重状态,给予抗病毒、抗感染等治疗并早期使用高频振荡通气联合俯卧位.在入院后第3天患者SpO2一度明显改善(达到100％),肺部实变也一度有所好转,但维持2d后病程进展,SpO2、血压及心率极难维持正常并伴有心肌、肌肉及肝肾功能指标异常,且进行性加重,终因感染性休克抢救无效于4月9日死亡.

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在线出版日期：2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：828-829