MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究

摘要：

目的 探讨纵向弛豫时间定量(T1mapping)成像对肥厚型心肌病(HCM)纤维化的诊断价值.方法 按诊断标准入选48例HCM患者和18名健康志愿者,分别行常规延迟强化(LGE)检查与T1 mapping成像,按HCM LGE有无及程度,分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区(分为晕状LGE与典型斑片状LGE),分别测量2组心肌对比剂增强后T1值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析.结果 健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义(3.98 ±3.19和3.36 ±2.77,=0.98,p＞0.05),与LGE周边区(13.51±5.67)、晕状区(17.70±5.57)、斑片区(36.62±8.03)比较差异有统计学意义(t值分别为15.28、17.13和47.48,P值均＜0.01)；远处正常区(3.36 ±2.77)与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为19.64、20.76和56.64,P值均＜0.01)；LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为6.12和39.90,P值均＜0.01)；LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义(t=25.63,P＜0.01).ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积(0.974±0.050和0.751±0.180).结论 HCM纤维化常见,且受累心肌的纤维化程度不一,T1 mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价,能够发现处于纤维化早期的病变.

关键词：心肌病、肥厚型、心内膜心肌纤维化症、磁共振成像、图像增强

所属期刊栏目：47

分类号：R445.2;R542.2;R735.7

资助基金：国家自然科学基金;协和青年科研基金;阜外医院科研新星人才支持计划资助项目

在线出版日期：2013-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：391-395