小儿外伤性肾实质内假性动脉瘤一例

摘要：

患儿女,5岁.坠落后左侧腰背部疼痛1周伴肉眼血尿3d,于2012年5月19日就诊.患儿1周前由三轮车上坠落,以左侧腰背部着地.3d前出现血尿,未经特殊处理.1d前患儿出现排尿困难、腹部胀痛伴呕吐.体检:膀胱区膨隆,左侧肋腹部压痛(+),左肾叩击痛(+).保留导尿,为暗红色血尿.血压:106/72 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).实验室检查:尿常规镜下红细胞满视野,血常规红细胞2.6×1012/L”正常值(4.0 ～4.5) ×1012/L”,凝血酶原时间及凝血酶时间均正常.B超:左肾挫裂伤伴肾周血肿;左肾下极囊肿;膀胱内凝血块.64层螺旋CT显示:左肾增大,形态不规则,密度不均匀.左肾下极肾实质内见类圆形肿块,边界光整,CT值为43.5 HU,左肾周见稍高密度影.膀胱外形饱满,内见团块状稍高密度影,CT值51.4 HU.增强后动脉期左肾中下极包膜及肾皮质中断,左肾周稍高密度影无明显强化.左肾下极实质内类圆形肿块明显强化,CT值237.8 HU(图1),延迟3 min扫描,肿块强化程度明显减低,CT值为99.7 HU(图2).

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在线出版日期：2013-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：377-378