10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2013.03.011
不同支架辅助栓塞颅内动脉瘤的比较研究
目的 比较不同颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的安全性和有效性,探讨3种不同颅内支架在辅助动脉瘤栓塞选择中的作用.方法 回顾性分析2007年4月至2012年4月行颅内支架辅助栓塞的118例患者(共128个宽颈动脉瘤)的临床资料,男28例、女90例;年龄25 ~ 86岁,平均(57±18)岁.对术中是否使用成功、术后即刻造影动脉瘤闭塞以及早期围手术期并发症等情况进行比较分析,观察不同支架治疗的安全性和有效性.统计学分析采用秩和检验和x2检验.结果 共成功植入128个支架,其中Neuroform支架70个,Enterprise支架38个和Solitaire AB支架20个.有3例植入Neuroform支架失败后采用Enterprise支架成功.术后即刻造影动脉瘤栓塞结果:Neuroform支架致密栓塞率为40.0%(28/70),瘤体残留率38.6%(27/70),部分栓塞率21.4%(15/70);Enterprise支架致密栓塞率为42.1% (16/38),瘤体残留率36.8%(14/38),部分栓塞率21.1% (8/38);Solitaire AB支架致密栓塞率为40.0%(8/20),瘤体残留率35.0%(7/20),部分栓塞率25.0%(5/20);3种支架在栓塞效果上差异无统计学意义(H=0.12,P> 0.05).早期围手术期并发症的发生结果:Neuroform支架发生7个,Enterprise支架发生4个,Solitaire AB支架发生2个,3种支架总并发症的发生差异无统计学意义(x2 =0,P> 0.05).结论 3种颅内支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤是安全有效的,应根据载瘤动脉形态及其支架生物性能,合理选择支架类型.
颅内动脉瘤、栓塞,治疗性、支架
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浙江省医药卫生科学研究基金项目资助2008A117;温州市科技计划项目Y20090005
2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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