10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2013.01.012
3.0 T MR三维时间飞跃法MR血管成像与DSA检出颅内动脉瘤的比较
目的 以DSA为对照,研究3.0 T MR VR重组三维时间飞跃法(3D-TOF) MRA诊断颅内动脉瘤的准确性.方法 411例可疑颅内动脉瘤或其他脑血管疾病的患者在行DSA检查前进行3D-TOF-MRA检查,MRA检查后2周内进行DSA检查,以2D-DSA和VR-DSA结果作为金标准.42例患者被排除(6例因运动伪影被排除,36例因缺少VR-DSA数据被排除).从每例患者有无动脉瘤、每枚动脉瘤和动脉瘤大小(<3 mm、3~5 mm、>5 ~10 mm、>10 mm)3方面评估VR 3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤诊断的准确性、敏感度和特异度.结果 在最终入选的369例患者中,VR-DSA在246例患者中检测到306枚颅内动脉瘤,123例患者无动脉瘤;3D-TOF-MRA在249例患者中检测到311枚颅内动脉瘤,120例患者无动脉瘤.从患者方面评估,VR 3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断准确性、敏感度和特异度依次为97.6% (360/369)、99.2% (242/244)和94.4% (118/125);从动脉瘤方面评估,VR 3D-TOF-MRA的诊断准确性、敏感度和特异度依次为98.3% (524/533)、99.3%(304/306)和96.1% (220/229);基于动脉瘤大小(<3 mm)的评估,VR 3D-TOF-MRA的诊断准确性、敏感度和特异度依次为96.4% (214/222)、98.2% (112/114)和94.4% (102/108).结论 VR 3D-TOF-MRA能准确诊断颅内动脉瘤,并可以作为一种无创、无辐射和无须对比剂的检查方法来替代DSA诊断和筛查颅内动脉瘤.
颅内动脉瘤、磁共振成像、血管造影术、数字减影、对比研究
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R445.2;R743;R543.5
国家自然科学基金81771440
2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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