艾滋病纵隔肺门淋巴结病变的CT诊断及鉴别诊断

摘要：

目的 研究艾滋病(AIDS)机会性感染及相关肿瘤累及纵隔肺门淋巴结的CT表现及其鉴别诊断.方法 回顾性分析668例AIDS累及纵隔肺门淋巴结患者中经病理、病原学证实的178例患者的胸部CT表现,其中49例行胸部增强扫描,119例行腹部扫描,对CT征象行x2检验.结果 178例中AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病117例,结核42例,播散性隐球菌病10例,非结核分枝杆菌病5例,卡波西肉瘤3例,淋巴瘤1例.纵隔肺门淋巴结CT平扫表现为均匀软组织密度140例,中央低密度或不均匀低密度29例,均匀极低密度9例；其中49例行胸部CT增强扫描,均匀强化28例,环状强化19例,无强化2例；伴发CT征象中肺弥漫粟粒结节45例,类原发综合征13例,肠系膜淋巴结肿大(三明治征)31例,胸腔积液59例,心包积液24例.马尔尼菲青霉菌病与结核间经x2检验,差异有统计学意义的淋巴结CT征象是均匀软组织密度、中央低密度或不均匀低密度、均匀强化、环状强化(x2值分别为32.62、43.82、12.13、15.72,P值均＜0.05)；差异有统计学意义的伴发CT征象是肺弥漫粟粒结节、类原发综合征、肠系膜淋巴结肿大(三明治征)、胸腔积液(x2值分别为11.76、11.06、5.44、4.07,P值均＜0.05).结论 AIDS纵隔肺门淋巴结病变可见于各种机会性感染及相关性肿瘤,CT对其诊断及鉴别诊断有重要意义.

关键词：获得性免疫缺陷综合征、纵隔、淋巴结病、体层摄影术,X线计算机

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资助基金：广州市科技攻关计划资助项目2006Z3-E0431;广州市医药卫生科技资助项目2009-YB-094

在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：28-33