老年人离体颈动脉管壁MRI表现与病理对照研究

摘要：

目的 通过与病理对照，探讨3.0T高分辨率MRI检测老年人离体颈动脉血管壁结构特征及对动脉粥样硬化病变形态学和定量分析的能力。方法 对9对（18根）老年人的离体颈动脉标本，在3.0 T MR仪上采用特制小孔径线圈行高分辨率T1WI、T2WI脂肪抑制扫描，测量血管截面的最大内膜厚度、管腔面积、内膜面积和中膜面积，并根据美国心脏病协会(AHA)动脉粥样斑块病理分型及MRI分型标准进行分型，进行病理与影像的Pearson和Spearman相关分析以及一致性Kappa检验。结果 以T2WI脂肪抑制序列显示的颈动脉管腔面积、中膜面积和内膜面积的病理组织学相关性较高[T2WI与病理测量分别为(27.53±6.77) mm2和(25.83 ±6.69)mm2，r2 ＝0.91，P2 ＝0.024;(12.31 ±3.31)mm2和( 12.28±3.71) mm2，r2 ＝0.70，P2 ＝0.020;中位数12.29 mm2（范围1.12～33.18 mm2）和11.62 mm2（范围0.89～32.84 mm2），r2 ＝0.74，P2 ＝0.016]；颈动脉粥样硬化MRI分型与AHA病理分型结果具有较好的一致性（Kappa值＝0.74,95％可信区间为0.67～0.80）。结论 3.0T高分辨率多序列MRI能清晰显示离体颈动脉血管壁的形态特征和细微结构并允许进行量化评估，尤其是T2WI脂肪抑制序列具有对动脉粥样硬化病变准确定位和分型的能力。

关键词：颈动脉疾病、动脉粥样硬化、磁共振成像

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分类号：R739.45(肿瘤学)

资助基金：上海市重点学科项目S30203;上海交通大学医学院霞点学科项目2008-04-29;上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金JDY09009

在线出版日期：2011-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：879-883