低剂量CT扫描诊断肋骨骨折的临床应用

摘要：

目的 评价低剂量CT检查诊断肋骨骨折的可行性及图像质量.方法 25例胸部外伤行CT检查的患者,采用64层螺旋CT自动曝光控制技术,于吸气末屏气对整个胸廓以噪声指数(NI)11、21进行2次扫描,2次扫描的其他参数均保持一致.记录每次扫描的平均管电流、CT容积剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED).由2名放射诊断医师埘每次扫描所见的肋骨骨折按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度进行统计,以Wilcoxon配对符号秩和检验比较其差异;以5分制对图像诊断的接受率及主观噪声进行评价.采用Kappa-致性检验评价2名医师评定结果 的一致性.结果 NI为11时,平均CTDIvol、ED分别为(13.88±5.17)mGy、(8.14 4-3.21)mSv;NI为21时,分别为(3.91±1.57)mGy、(2.31±0.97)mSv.NI为21的辐射剂量较NI为11者下降了72%.NI为11的平均管电流为(195.88±69.33)mAs、NI为21的平均管电流为(54.56±21.54)mAs.NI为21时扫描能检出NI为11时扫描所发现的全部Ⅱ度、Ⅲ度骨折及绝大部分Ⅰ度骨折.NI为11时骨窗的图像诊断接受率评分及主观噪声评分2名医师分别为(4.9±0.2)、(4.6±0.5)分;NI为21时平均为(3.5±0.5)、(3.3±0.5)分.2名医师对肋骨骨折的检出、图像诊断接受率及主观噪声的评定结果 Kappa值分别为0.876、0.820和0.792(P值均<0.01).结论 NI为21的低剂量CT扫描能满足临床对肋骨骨折诊断的要求.

关键词：辐射剂量、肋骨、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：45

分类号：R3(基础医学)

在线出版日期：2011-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：492-495