表观扩散系数在神经上皮肿瘤分级中的诊断价值

摘要：

目的 评价ADC值在神经上皮肿瘤分级中的诊断价值.方法 回顾性分析70例经病理证实为神经上皮肿瘤患者的临床和影像资料,根据2007年WHO中枢神经系统分类标准,将所有患者分为低级别组40例(WHO Ⅰ或Ⅱ级)和高级别组30例(WHOⅢ或Ⅳ级).患者术前均行MR平扫、DWI及增强扫描,在ADC图上测量肿瘤组织的最小ADC值,术后利用免疫组织化学的方法确定Ki-67指数.两组间最小ADC值的比较采用成组t检验,年龄及Ki-67指数比较采用Mann-Whitney检验,最小ADC值与Ki-67指数的相关性采用Pearson相关性分析,应用ROC曲线来分析评价最小ADC值区分神经上皮肿瘤级别的能力.结果 低级别组平均最小ADC值[(1.08±0.31)× 10~(-3) mm~2/s]大于高级别组[(0.74±0.18)×10~(-3) mm~2/s],差异有统计学意义(t=5.42,P＜0.05＝.低级别组Ki-67指数[范围0～50%,中位数为4%]小于高级别组[范围0～75%,中位数为25%],差异有统计学意义(U=325.50,P＜0.05＝.最小ADC值与Ki-67指数呈负相关(r=-0.30,P＜0.05＝.ROC曲线下面积为0.85,区分高、低级别组肿瘤的最佳截断值为0.86×10~(-3) mm~2/s,此时,诊断高级别神经上皮肿瘤的敏感性为90.0%,特异性为77.5%.结论 最小ADC值有助于神经上皮肿瘤的分级判定.

关键词：肿瘤、神经上皮、磁共振成像、弥散、ROC曲线

所属期刊栏目：43

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2010-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1135-1138