计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节CT随诊中的价值

摘要：

目的 评价计算机辅助诊断的三维体积测最技术在实性肺结节随诊中的价值.方法 行2次或2次以上胸部CT扫描的实性肺结节患者46例,共计58个结节.在CT工作站上用三维体积测量软件计算结节的体积、倍增时间(DTs)和体积增长率(VGBs).用非参数检验评价DTs在良恶性结节之间的差异有无统计学意义;用X2检验评价DTs阈值在良恶性结节之间的差异有无统计学意义.所有结果均经组织学、诊断性治疗或临床随诊证实.结果 (1)恶性结节13个.DTs为45～465 d(中位159 d),12个<400 d.VGRs为8%～329%(中位30.0%).(2)良性结节45个.VGRs为-38%～24%(中位0).①24个体积增大或不变的结节,DTs为302～55 158 d(中位2 704 d),22个>400 d,VGRs为0～24%(中位6.5%).②21个体积缩小的结节,无法计算DTs,VGRs为-38%～-4%(中位-16.0%).(3)DTs在良恶性结节之间的和差异有统计学意义(P<0.05).(4)以DTs≤500、400和300 d分别作为恶性结节的诊断阈值,各阈值在良恶性结节之间的差异均有统计学意义(P均<0.01),其敏感性分别为100.0%、92.3%、76.9%,特异性分别为87.5%、91.7%、100.0%,准确件分别为91.9%、94.6%、91.9%,阳性似然比分别为8、11、0.结论 (1)以DTs≤400 d作为恶性结节的诊断阈值,具有很高的诊断价值.(2)计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节的随诊中可早期发现病变大小的变化,对鉴别结节良恶性具有重要价值,可作为难以定性的实性肺结节随诊的常规方法 .

关键词：硬币病变、肺、肺肿瘤、体层摄影术、X线计算机、图像处理、计算机辅助

所属期刊栏目：43

分类号：R5(内科学)

资助基金：国家科技支撑计划2006BAI02A01;国家科技支撑计划2007BAI05B05;首都医学发展科研基金2005-1039

在线出版日期：2009-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：351-355