α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗肝细胞癌并肝动脉-门静脉瘘的临床价值

摘要：

目的 探讨α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl 2-cyanoacrylate,NBCA)在肝细胞癌(HCC)并肝动脉-门静脉瘘(arterio-portal fistural,APF)栓塞治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析分别使用NBCA(NBCA组,26例)和无水酒精(无水酒精组,54例)栓塞治疗HCC合并APF患者的临床资料.治疗方法为常规经导管动脉化疗栓塞(TACE)过程中先使用液体栓塞剂对APF进行治疗.NBCA组根据APF的动静脉循环时间(≤1、1～2和≥2 s)分别使用不同浓度的NBCA(分别为40%～50%、28%～33%和20%～25%)进行栓塞;无水酒精组则根据APF的分流程度用无水酒精加海绵颗粒等栓塞治疗.两组栓塞中的疼痛反应和肝功能受影响程度的比较采用x2检验,1年生存率的比较采用Log-rank检验,一次性栓塞闭塞成功率的比较采用Fisher's精确检验.结果 栓塞过程中NBCA组有4例、无水酒精组有52例患者感到不同程度疼痛,两组差异有统计学意义(x2=58.86,P＜0.01);一次性栓塞闭塞成功率NBCA组92.3%(24/26)、无水酒精组68.5%(37/54),差异有统计学意义(P＜0.05);两组栓塞前后肝功能的变化(x2=0.652)以及1年生存率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NBCA柃塞治疗HCC合并的APF安全、有效、准确性高,为HCC合并APF的栓塞治疗提供了一种新的可选择的方法.

关键词：癌、肝细胞、动静脉瘘、放射学、介入性

所属期刊栏目：43

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2009-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：279-283