坏死亲和性对比剂MRI显示梗死心肌及病理对照研究

摘要：

目的 通过冠状动脉注射坏死组织亲和性非卟啉类顺磁性对比剂(ECⅢ-60)后MR延时影像与病理对照的方法明确其强化区与梗死心肌的关系,并与静脉注射非特异性对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)比较,以期为MRI准确评价心肌活性提供可靠的病理依据.方法 经导管采用闭胸法成功建立8只猪的急性心肌梗死再灌注模型.经静脉以0.2 mmol/kg快速团注Gd-DTPA后行心电激发的心脏MR短轴面T1WI,延时扫描至局部Gd-DTPA完全消失.然后再以0.0025 mmol/kg经冠状动脉导管缓慢注入ECⅢ-60后短轴面T1WI,延时成像至5 h.比较分析ECⅢ-60增强MRI延时强化区和金标准病理所示梗死区的关系;并和Gd-DTPA增强MRI的对比增强效果(CR)与范围(RIS)进行比较.结果 ECⅢ-60增强MRI可见梗死区的信号较正常对照区明显升高(CR＞3.0)并持续超过5 h,其强化区相对面积[占同层面左室面积的百分率为(11.84±3.63)%]与TTC染色心肌梗死面积[(11.78±3.64)%]一致(t=2.251,P＞0.05),两者呈正相关,其决定系数为r=0.999.Gd-DTPA也能产生CR＞3.0的强化效果,但对梗死区的对比度在2 h内逐步消失.结论 坏死亲和性对比剂增强MRI能持续准确地反映心肌梗死,能成为冠状动脉介入术后心肌活力评估的有潜在价值的方法.

关键词：动物实验、造影剂、磁共振成像、心肌梗死

所属期刊栏目：41

分类号：R5(内科学)

资助基金：东南大学校科研和教改项目XJ0590217

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：874-878