MRI在儿童心肌病诊断中的价值

摘要：

目的 探讨MRI在儿童心肌病诊断中的价值.方法 搜集心肌病患儿33例,其中肥厚型心肌病13例,扩张型心肌病10例,限制型心肌病7例,致心律不齐性右心室发育不良型心肌病3例.MR采用不同序列不屏气扫描,13例肥厚型心肌病中9例选取左心室8个节段进行室壁厚度测量及心肌增厚率计算,并测定左心室收缩功能.对10例扩张型心肌病中7例测定左心室收缩功能.上述2组左心室收缩功能结果与心脏超声(ECHO)结果比较.7例限制型心肌病对其右心室流入道、流出道、心尖、右心房及下腔静脉的MRI表现与心血管造影进行比较.对3例致心律不齐性右心室发育不良型心肌病结合解剖特点、临床特点综合评估,并测量左右心室收缩功能.结果 13例肥厚型心肌病中9例MRI显示基底部游离壁前外侧段心肌增厚率(16%)及心尖部前段心肌增厚率(16%)下降明显,左心室收缩功能略下降,射血分数为57%,心肌质量有所增高(114 g/m2),与ECHO相比,左心室舒张末容量及每搏量上差异有统计学意义(P值分别为0.0255和0.0341).10例扩张型心肌病中7例左心室收缩功能下降,射血分数为20.7%,与ECHO比较在每搏量测定上差异有统计学意义(P=0.0106).7例限制型心肌病MRI显示右心房明显扩大,上下腔静脉、肝静脉扩张,右心室腔变形,流入道缩短,心尖闭塞,流出道扩张.3例致心律不齐性右心室发育不良型心肌病中显示右心室球形扩张,右心室室壁局部变薄,1例见脂肪浸润,3例左右心室收缩功能均下降.结论 MRI是目前诊断儿童心肌病中较好的非创伤性检查方法,其高分辨率可提供儿童心肌病解剖上的信息并能较ECHO提供更为准确的左右心室功能评估.

关键词：心肌疾病、磁共振成像、心血管造影术、超声心动描记术

所属期刊栏目：41

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：787-791