小剂量多巴酚丁胺负荷MRI与负荷超声心动图检测存活心肌的对比研究

摘要：

目的 对比小剂量多巴酚丁胺负荷MRI与负荷超声心动图检测存活心肌的价值.方法 对30例陈旧心肌梗死患者(急性心肌梗死发作后3个月以上,具有静息期室壁运动异常)分别行静息和负荷(5、10 μg ·kg-1·min-1)MR及超声心动图检查.24例进行了血运重建,经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)16例,冠状动脉旁路搭桥术(CABG)8例.血运重建术后3～6个月,10例患者进行静息MR检查以观察节段心肌运动恢复情况.心肌节段划分采用16节段分法,MRI存活心肌的定义为:≥2个相邻的静息期无运动及反向运动的节段,负荷后节段心肌收缩≥2 mm;超声心动图心肌存活的定义为:≥2个相邻的静息期无运动及反向运动的心肌节段负荷后,室壁运动评分减少≥1分.结果 30例患者108个心肌节段静息期运动异常,多巴酚丁胺负荷MRI阳性65个节段,阴性43个节段;负荷超声心动图阳性56个节段,阴性52个节段.2种方法一致性Kappa值为0.75,符合率为88%,具有高度一致性.10例患者38个心肌节段进行了复查,其中24个节段运动增加,14个节段无改善.MRI及超声心动图检测陈旧心肌梗死存活心肌的敏感度、特异度、准确度分别为95.8%和79.2%(P＞0.05), 85.7%和85.7%(P＞0.05), 92.1%和81.6%(P＞0.05).结论 多巴酚丁胺负荷MRI与负荷超声心动图的诊断能力相当,MRI敏感度、准确度略高.

关键词：心肌梗死、多巴酚丁胺、磁共振成像、超声心动描记术

所属期刊栏目：40

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1152-1155