肝癌经导管动脉灌注化疗栓塞术疗效的MR扩散加权成像动态研究

摘要：

目的探讨MR扩散加权成像(DWI)在原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效动态评价中的作用.方法在1.5 T GE Signa Twin speed MR机上,取扩散敏感梯度因子(b值)为0及800 s/mm2,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列对首次行TACE治疗的25例肝癌肿块分别于术前24～48 h、术后36～48 h、术后7～10 d、术后30～38 d内各进行1次DWI,对每次的图像进行后处理,计算出每例肝癌每个时点的表观扩散系数(ADC值),对各个时点的ADC值进行对比研究,并结合第1次TACE术后与第2次TACE术前肿瘤的血管造影染色及碘油沉积的改变判断肿瘤的复发情况.结果术前24～48 h、术后36～48 h、术后7～10 d、术后30～38 d组的ADC值分别为(1.376±0.012)×10-3mm2/s、(1.598±0.012)×10-3mm2/s、(1.723±0.012)×10-3mm2/s、(1.684±0.012)×10-3mm2/s.术后各组肝癌组织的ADC值较术前明显升高(P＜0.05);术后7～10 d、术后30～38 d组的ADC值较术后36～48 h组明显升高(P＜0.05);术后30～38 d的ADC值较术后7～10 d组明显降低(P＜0.05).将第1次TACE术后与第2次TACE术前的造影片及碘油沉积片对比见术后30～38 d ADC值下降的肝癌病例都有不同程度的复发,ADC值下降明显的复发也最为明显.结论利用MR DWI技术对肝癌组织的ADC值进行动态观察,可以评价肝癌TACE术后癌组织的坏死、复发情况.

关键词：癌、肝细胞、磁共振成像、扩散、化疗栓塞、治疗性

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分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：中国科学院资助项目30070235,30470508;湖南省科技厅科研项目04-SK-306-2;湖南省中医药管理局科研项目202064,204057

在线出版日期：2006-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：235-240