10.3760/j.issn:1005-1201.2005.09.010
子宫肌瘤栓塞中误栓卵巢支对卵巢功能的影响
目的评价子宫肌瘤栓塞中双侧卵巢支被误栓对卵巢功能的影响.方法将在子宫动脉造影中出现双侧卵巢支显影而被误栓的15例子宫肌瘤栓塞病人分成2组,1组是双侧卵巢区有碘油沉积(双侧卵巢碘油沉积组),另1组是双侧卵巢区无碘油沉积、或仅一侧卵巢区有碘油沉积(非双侧卵巢碘油沉积组),分别统计术后闭经的病例,并作Fisher检验.栓塞材料采用超液化碘油和平阳霉素混合液.栓塞前和栓塞6个月后检查促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),并作t检验.结果 15例年龄26~46岁[(39.00±5.62)岁],追踪16~47个月[(30.5±6.4)个月].12/15的患者月经在栓塞后2~6周[(3.0±0.3)周]恢复,3/15的患者出现闭经,3例术后闭经的性激素呈绝经期改变.双侧卵巢碘油沉积组出现术后闭经(3/3),非双侧卵巢碘油沉积组未出现术后闭经(0/12),两组差异有统计学意义(P=0.002 19).≥45岁的患者有2例,均无术后闭经,<45岁的患者有13例,其中3例出现术后闭经.所有患者在栓塞前和栓塞6个月后的FSH、LH和E2差异无统计学意义(P>0.05).结论子宫肌瘤栓塞中双侧卵巢支被误栓后,若双侧卵巢区被碘油沉积,术后发生闭经的几率极高.若子宫动脉造影中出现双侧卵巢支显影的肌瘤患者,需要慎重选择栓塞剂,超液化碘油可能不是合适的栓塞材料.单纯的双侧子宫动脉卵巢支的误栓,即没有卵巢血管床的误栓情况下,对卵巢功能的影响可能较小.
闭经、子宫肿瘤、平滑肌瘤、栓塞、治疗性、医原性疾病
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R73(肿瘤学)
2005-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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