肢体枪弹伤的MRI表现及其病理形态学基础的实验研究

摘要：

目的 通过动物模型,观察肢体枪弹伤的MRI表现,并探讨其病理形态学基础.方法 将16只犬分成伤后5、24、48和72 h组,手枪致伤犬后大腿制成动物模型后,进行MR多层面多序列扫描.观察各时相点损伤组织的病理形态学改变与MRI表现.结果 原发伤道为组织缺损区,5 h组4只犬伤道内充填的血液与24、48、72 h组12只犬充填的脓液在MRI上均表现为长T1和长T2信号.挫伤区以均质样变的凝固性坏死为主,在MR各时相点的图像上均表现为不规则线样或点片状等T1和短T2信号,静脉注入钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)后无强化.震荡区:5 h组的4只犬以肌细胞水肿、变性、溶解及组织间隙内大量红细胞为主;24、48、72 h组的12只犬细胞间出现大量中性粒细胞和脓细胞,随着时间的增加,变性肌细胞的溶解逐渐加剧,组织水肿更加明显;各时相的震荡区在MRI上均呈T1稍低信号、T2高信号,并有明显强化,且T2信号随时间的增加而增高,使相邻的挫伤区显示更清楚.结论 在肢体枪弹伤后72 h内,MRI能较准确地显示组织的损伤状况,其中T2WI和增强T1WI价值较大.枪弹伤特有的组织缺损、细胞凝固性坏死、大范围血管与细胞损伤是其不同于普通创伤MRI表现的重要病理形态学基础.

关键词：创伤、枪击、后肢、磁共振成像、病理学

所属期刊栏目：38

分类号：R3(基础医学)

在线出版日期：2004-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1219-1223