10.3760/j.issn:1005-1201.2003.10.011
超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌
目的探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌的安全性和疗效.方法回顾分析329例经病理学诊断的肺癌作单纯支气管动脉灌注化疗和超选择性支气管动脉栓塞化疗的资料.(1)单纯支气管动脉灌注化疗组(221例):普通导管插至支气管动脉主干或肋间-支气管动脉干造影后,经导管注入顺铂40~60 mg或卡铂200~300 mg,联合用丝裂霉素10~20 mg或鬼臼乙叉甙100~200 mg.间隔2~4 周再次灌注化疗,221例共行549次.(2)超选择性支气管动脉栓塞化疗组(108例):普通导管插管造影后,在路图成像指引下,将微导管超选择性插至供瘤动脉近瘤处,经微导管注入抗癌药(同单纯支气管动脉灌注化疗组)和栓塞剂.栓塞剂选用0.5 ~1.5 mm3 明胶海绵颗粒30~50颗和(或)超液态碘油3 ~ 8 ml.间隔6~9 周再次作栓塞化疗,108例共行266次.结果 2组均未出现脊髓损伤等严重并发症.221例单纯支气管动脉灌注化疗中,完全缓解(CR)28例,部分缓解(PR)79例,稳定(S)88例,进展(P)26例,有效率(CR+PR)为48.4%,1年生存率为53.8%,2年生存率为44.8%;108例超选择性支气管动脉栓塞化疗中,CR 16例,PR 53例,S 32例,P 7例,有效率为63.9%,1年生存率为77.8%,2年生存率为65.7%.2组有效率、1年和2年生存率间差异均具有非常显著性意义(P<0.01).结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效,其疗效较单纯支气管动脉灌注化疗为优.
肺肿瘤、化学栓塞、治疗性、支气管动脉、导管、留置
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R73(肿瘤学)
2004-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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