原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照研究

摘要：

目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI表现及病理基础.方法对22例经病理证实的PCNSL患者CT、MRI及病理资料进行对照研究,另对15例行血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)检测,并以12例胶质瘤作为对照.结果 22例中单发者17例,占77%.多发者4例,共有病变10个,1例呈弥漫浸润型.分布于脑室旁深部白质的有15个,占56%,位于脑表面及灰白质交界区的有8个,位于胼胝体的有4个.肿瘤影像学形态多为类圆形肿块或结节,瘤周水肿多为轻至中度水肿.16例20个病变CT平扫呈等或高密度影,无出血或钙化,呈团块状、结节状均匀强化;2个病变中心呈低密度,增强扫描呈环状强化.MR平扫11例T1WI均呈等或较低信号(与灰质信号相比);T2WI 10例呈等信号或较低信号,1例中心囊变呈高信号,增强扫描实质呈团块状、结节状均匀明显强化.2例PCNSL行MR动态增强扫描,早期强化均不明显,时间-信号强度曲线呈缓慢上升型.病理上肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞大小较一致,胞质少,核大,染色质颗粒粗,可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润,均未见明显的出血及片状坏死,亦未见钙化.淋巴瘤MVD值(21.8±11.2)与恶性胶质瘤组(44.4±16.8)的差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 PCNSL的病理学基础决定其CT、MRI表现有一定特征性.运用不同的影像学检查方法和技术,结合临床资料,多可作出正确的诊断.

关键词：淋巴瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像、病理学、内皮生长因子

所属期刊栏目：37

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：246-250