腰椎间盘退变的X线、MRI表现与病理对照

摘要：

目的观察腰椎间盘退变的病理变化及其MRI表现.方法 13具腰椎尸检标本共31个椎间盘均进行X线钼靶检查,其中5具标本的20个椎间盘进行MR检查,将X线及MRI所见与31个椎间盘的87个层面的病理大切片进行对照.结果 31个椎间盘病理均可见不同程度的纤维环退变,在T2WI上20个椎间盘的内外纤维环中均出现带状、片状高信号,或椎间盘大部呈高信号.病理见22(22/31)个纤维环成角折曲突向髓核(内折),18(18/31)个纤维环成角折曲突向周边(外折);在T1W1和T2WI内折表现为椎间盘内突向髓核成角折曲的低信号,外折表现为椎间盘内突向周边的折角低信号.病理见20(20/31)个椎间盘髓核内可见坏死的细胞碎渣,在T2WI表现为髓核中斑点状低信号(14/20).Schmorl结节见于7个椎间盘,病理显示为椎间盘内的组织突破软骨终板进入椎体内形成结节,7个Schmorl结节在T2WI均呈高信号.病理显示2个椎间盘纤维环内有大的裂隙形成,在T2WI表现为低信号带.病理显示6个椎间盘退变,纤维组织增生呈团块状、分支状和带状横贯于椎间盘之中,在T2WI表现为椎间盘中低信号带.平片示唇样增生3个椎体,Schmorl结节7个椎体;椎体上下面骨板硬化,呈弧形凹陷和锯齿状骨质侵蚀11个椎体,后者病理见凹陷处软骨板消失.结论MRI对腰椎间盘退变有较高的诊断价值,X线平片可以间接显示软骨终板的消失.

关键词：椎间盘、诊断显像、病理学、对比研究

所属期刊栏目：36

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：828-832