心肌灌注MRI检测心肌存活的研究(附47例分析)

摘要：

目的评价MR心肌灌注成像(magnetic resonance myocardial perfusion imaging ,MRMPI)检测陈旧性心肌梗死存活心肌的作用.方法选择陈旧性心肌梗死(急性心肌梗死发作后4周以上)患者47例.采用1.5 T MR扫描仪,胸前心电门控技术,反转恢复快速小角度激励(IR-turbo FLASH)序列,全部患者均在静脉注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA) 0.1 mmol/kg、MRMPI首过期及5～30 min延迟期成像.17例行静息、负荷99mTc 单光子发射计算机体层摄影术(99mTc single photon emission computed tomography,99m Tc SPECT)进行对照研究.首过期行短轴面成像,延迟期行短轴面及长轴面成像.结果47例陈旧性心肌梗死患者,29例(61.7%)首过期显示灌注减低;46例(97.9%)延迟增强,其中透壁型增强10例(21.3%),非透壁增强15例(31.9%),混合型21例(44.7%);无增强1例(2.1%).在17例153个心肌段99mTc SPECT诊断无活性心肌段37个,MRMPI示梗死区均有延迟增强,静息、负荷99mTc SPECT诊断存活心肌段116个,MRMPI示 97段无延迟增强,两者符合率87.6%.以静息、负荷99mTc SPECT 作为参考标准,MRMPI的敏感度、特异度分别为100.0%、83.6%.结论 MRMPI可有效地检测陈旧性心肌梗死的存活和非存活心肌,以及其程度和范围.

关键词：心肌梗塞、心肌再灌注、磁共振成像、评价研究

所属期刊栏目：36

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：707-711