弥散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值初探

摘要：

目的　探讨弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）的表面弥散系数（apparent diffusion coefficients，ADC）鉴别乳腺良恶性病变的价值。方法　健康志愿者10人，经手术病理证实的乳腺病变49例，其中恶性肿瘤26例，良性病变23例。DWI采用单次激发回波平面成像（echo-planar imaging, EPI）技术，14例取5个b值（b为扩散敏感度），余者取2个b值，计算ADC值。以恶性肿瘤ADC值单侧上界95%容许区间为界限判断病灶的良恶性，诊断结果与动态增强比较。结果　除1例原位癌和1例小腺瘤外，DWI显示所有良恶性病变。恶性肿瘤组ADC值为(0.960 8±0.204 3) ×10-3 mm2/s，明显低于良性病变组的［（1.585 8±0.323 4）×10-3 mm2/s］及正常组的［(1.761 7±0.403 1) ×10-3 mm2/s（P<0.05）］，良性病变组ADC值与正常组间无显著性差异。ADC诊断的敏感性为92.3%(24/26),特异性为85.0%(17/20),准确性为89.1%(41/46)。其诊断能力与动态增强扫描近似，二者对病变良、恶性诊断结果的一致性很好（P<0.01）。结论　DWI能清楚地显示乳腺良恶性肿瘤，ADC值是鉴别乳腺良恶性病变的一个很有价值的参数。

关键词：乳腺肿瘤、磁共振成像、回波平面成像

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R81(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：132-135