阿达木单抗治疗难治性活动期多发性大动脉炎的疗效分析

摘要：

目的:探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎（TAK）患者中的有效性及安全性。方法:本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者，对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行统计分析，两组间比较使用Wilcoxon秩和检验，以
P<0.05为差异有统计学意义。
结果:本研究纳入的10例患者均为女性，中位年龄为27.5(25.0，36.0）岁。发热、乏力等全身症状[60%(6/10)]、颈部疼痛[60%(6/10)]、肢体跛行[40%(4/10)]是最常见的临床表现，最常见的血管受累模式为Numano V型[70%(7/10)]。治疗后血ESR[22.0(4.5, 37.5) mm/1 h和7.0(4.5, 31.0) mm/1 h，
Z=-2.04，
P=0.042]、IL-6水平[(12.3(3.6, 57.7) ng/L和2.8(2.0, 24.0) ng/L,
Z=-2.19,
P=0.028]与治疗前相比均明显下降；阿达木单抗治疗后颈总动脉内膜厚度明显下降[2.7(2.2, 4.0) mm和2.3(1.6, 3.4) mm,
Z=-1.99,
P=0.046]、颈总动脉内径明显增大[0.31(0.20, 0.42) cm和0.37(0.29, 0.43) cm,
Z=-2.02,
P=0.043],糖皮质激素剂量从治疗前的[11.2(6.9, 15.0) mg降为10.0(5.0, 13.1) mg,
Z=-1.89,
P=0.059]。10例患者中6例(60%)达到完全有效标准，2例(20%)达到部分有效标准。总有效率为80%(8/10), 1例患者发生肺部感染。
结论:阿达木单抗可用于治疗难治性TAK，且安全、有效。

关键词：Takayasu动脉炎、阿达木单抗、有效性、安全性

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资助基金：国家自然科学基金81900448;National Natural Science Foundation of China81900448

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：217-223