肺高分辨率CT评分对类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者预后的分析

摘要：

目的 预测RA相关间质性肺疾病(ILD)患者预后不良的因素和胸部高分辨率CT(HRCT)的特点.方法 回顾性分析了2011—2017年在山西省人民医院确诊的130例RA-ILD患者.采用Pearson相关性分析,危险因素分析采用Cox回归分析,确定HRCT上的纤维化评分与生存率的相关性和影响RA-ILD患者预后的危险因素.结果 在平均65个月的随访中,32例(24.6％)患者死亡.Cox单因素分析确定了6个重要的不良预后因素:用力肺活量(FVC)[HR=0.97,95％CI(0.94,0.99);P=0.008],总间质病变得分[HR=1.06,95％CI(1.03,1.08);P<0.01],网格改变得分[HR=1.07,95％CI(1.04,1.09);P<0.01]、牵引性支气管扩张得分[HR=2.04,95％CI(1.21,3.40);P=0.008],纤维化得分[HR=1.07,95％CI(1.01,1.13);P<0.01]和确定的普通型间质性肺炎(UIP)类型[HR=4.18,95％CI(1.40,12.51);P=0.010].在Cox多因素分析中,纤维化评分仍然是一个独立的重要的不良预后因素[HR=8.136,95％CI(2.87,28.35);P=0.001].患者纤维化得分>20％,则患者病死率增加8.136倍.结论 纤维化得分与RA-ILD生存率密切相关.

关键词：关节炎、类风湿、肺疾病、间质性、高分辨CT

所属期刊栏目：22

资助基金：山西省卫生厅科技攻关项目201201053;山西省留学办科研基金2013-122Shanxi Health Science and Technology Project201201053;Research Fund of Shanxi Overseas Study Office2013-122

在线出版日期：2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：757-762