10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2018.08.004
血浆可溶性白细胞分化抗原14对类风湿关节炎患者合并细菌感染的临床诊断价值
目的 探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14(P-SEP)对RA患者合并肺部细菌感染的临床诊断价值.方法 纳入133例RA患者及60名健康对照者为研究对象,RA合并肺部细菌感染组58例,RA无感染组75例,其中RA活动期43例和RA稳定期32例.应用化学发光酶免疫测试法检测所有研究对象外周血P-SEP,分析其与白细胞、ESR、CRP等炎性指标的相关性.组间比较采用方差分析,连续变量的相关性分析使用Pearson或Spearman相关分析,绘制受试者工作特征曲线,分析P-SEP鉴别诊断RA患者合并细菌感染的敏感性和特异性.结果 RA合并肺部细菌感染组P-SEP水平(561±142) pg/ml高于RA活动期组(378±100) pg/ml(t=8.12,P<0.01),高于RA稳定期组P-SEP(197±68) pg/ml(t=8.51,P<0.01)和健康对照组P-SEP(113±9) pg/ml(t=13.75,P<0.01).RA合并肺部细菌感染组P-SEP与白细胞计数呈正相关(r=0.627,P<0.01).同时测量RA无感染组患者,疾病活动度与CRP呈正相关(r=0.63,P<0.01),与P-SEP水平无相关性(r=0.47,P=0.521).P-SEP诊断RA患者合并细菌感染的最佳临界值为458.9 pg/ml,敏感性为79.3%,特异性为81.4%.结论 P-SEP对鉴别RA患者是否合并细菌感染有重要的诊断价值,与RA疾病活动度无关.
关节炎、类风湿、可溶性白细胞分化抗原14、细菌感染
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2018-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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