原发性干燥综合征唇腺淋巴细胞免疫表型与临床特征的研究

摘要：

目的 探讨pSS唇腺淋巴细胞免疫表型是否与患者唇腺及外周血临床特征具有一致性.方法 收集我院风湿免疫科收治的pSS患者71例,对照组35例来自我院健康体检者及行颌面部手术的外科疾病患者,对唇腺浸润的淋巴细胞进行免疫表型分析,依据免疫组织化学染色所示CD20、CD3表达的不同将患者分为CD20高表达组和CD20低表达组,分析患者与对照组之间及2组患者之间在年龄、病程、ESR、CRP、唇腺及血清免疫球蛋白、补体水平的差异.采用t检验和秩和检验进行统计学分析.结果 ①pSS血清IgG、IgA、IgM、ESR、CRP水平高于对照组[IgG:(22 990±8 060) mg/L与(11 560±1 290)mg/L,t=11.645,P＜0.01;IgA:(3 710±1 400) mg/L与(2 390±800)mg/L,t=6.138,P＜0.01;IgM:(1 580±1 300) mg/L与(920±390) mg/L,t=3.893,P＜0.01;ESR:(37±14) mm/1 h与(14±4) mm/1 h,t=12.723,P＜0.01;cRP:(5.9±8.7) mg/L与(2.5±1.2) mg/L,t=3.199,P＜0.01],C4水平低于对照组[(180±60) mg/L与(250±40) mg/L,t=-6.850,P＜0.01],C3水平差异无统计学意义[(940±240) mg/L与(1000±120) mg/L,t=-1.670,P＞0.05].②pSS唇腺IgG、IgA、IgM、C3c表达高于对照组(IgG:Z=-6.264,P＜0.01;IgA:Z=-1.997,P＜0.05;IgM:Z=-5.459,P＜0.01;C3c:Z=-8.533,P＜0.01),C1q表达低于对照组(Z=-4.363,P＜0.01).③pSS患者的唇腺标本均存在CD20表达,其中66例同时存在CD3表达,5例患者CD3表达阴性.④CD20高表达组血清IgG水平高于低表达组[(2 497±751) mg/L与(1 886±774) mg/L,t=3.176,P＜0.01],CD20高表达组ESR水平高于低表达组[(40±13)mm/1 h与(32±15) mm/1 h,t=2.148,P＜0.05],2组IgA、IgM、C3、C4、CRP比较差异无统计学意义[IgA:(376±134) mg/L与(360±155) mg/L,t=0.458,P＞0.05;IgM:(150±97)mg/L与(174±184) mg/L,t=-0.598,P＞0.05;C3:(94±25)mg/L与(95±24) mg/L,t=-0.245,P＞0.05;C4:(17±7)mg/L与(19±6) mg/L,t=-0.992,P＞0.05;CRP:(60±90) mg/L与(60±80) mg/L,t=0.217,P＞0.05].⑤CD20高表达组唇腺IgG、C1q表达高于CD20低表达组[IgG (Z=-5.387,P＜0.01);C1q(Z=-4.724,P＜0.01)],2组IgA、IgM、C3c表达差异无统计学意义[IgA(Z=-0.578,P＞0.05);IgM(Z=-1.124,P＞0.05);C3c(Z=-1.876,P＞0.05)].结论 pSS唇腺浸润的淋巴细胞表达CD20为主,同时伴有唇腺局部及外周血免疫球蛋白及补体的异常.

关键词：干燥综合征、唇腺、CD20、CD3、免疫球蛋白、补体

所属期刊栏目：21

分类号：R44;R74

在线出版日期：2018-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：818-823,后插1