10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2017.04.012
强直性脊柱炎并多发性骨髓瘤和血栓性血小板减少性紫癜一例
患者男,72岁,因渐行性腰部痛僵40年,近5d不能翻身进而卧床不起,精神萎靡12h入院.查体:体温36.0 ℃,轻度嗜睡,叫之能醒,尚能正确回答问题,贫血貌,结膜及指端苍白,心肺腹未见明显异常,脊柱各椎体及椎旁无叩痛,双侧骶髂关节无叩痛,因病情危重,卧床不起,Sch(o)ber征无法完成,压髋试验(+),骨盆分离试验(+),双髋活动尚可,双侧4字征(+),胸骨柄及肋骨有明显压痛.血常规:白细胞4.28×109/L,血红蛋白70.60g/L,血小板14.00×109/L,网织红细胞百分比:6.00%;生化全项:总蛋白54.50 g/L,白蛋白38.80 g/L,球蛋白41.90 g/L,ALT 69 U/L,AST 31.00 U/L,总胆红素45.00μmol/L,直接胆红素18.20 μmol/L,间接胆红素26.80 μmol/L,LDH 501.00 U/L,肌酐173.20 μmol/L,尿酸860.00μmol/L;红细胞破碎率:0.20;ESR:43.00 mm/1 h.尿、便常规基本正常.
强直性脊柱炎、多发性骨髓瘤、血栓性、网织红细胞、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、血红蛋白、卧床、分离试验、骶髂关节、总蛋白、血小板、血常规、胸骨柄、球蛋白、破碎率、便常规、白细胞、白蛋白
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R5 ;R72
2017-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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