艾拉莫德对类风湿关节炎临床疗效及T辅助细胞亚群调节作用的研究

摘要：

目的：研究艾拉莫德对RA患者的临床疗效及其在治疗RA中的免疫调节作用机制。方法应用临床随机对照试验探究其临床疗效，流式细胞术检测治疗前后患者外周血辅助性T细胞（Th）1、Th17和调节性T细胞比例变化，实时定量PCR方法检测相关转录因子的表达水平，探讨其免疫调节作用，采用t检验、χ2检验、秩和检验对数据进行统计学分析。结果经艾拉莫德治疗24周后，患者临床症状改善明显，ACR20、ACR50、ACR70达标率分别为50%、20%、15%，远高于对照组25%、12%、6%，差异具有统计学意义（Z=-2.216，P=0.027）；外周血中Th1、Th17细胞亚群的比例有所下降[Th1：0周（26.5±8.0）%，24周（14.2±7.3）%，P<0.01；Th17：0周（1.7±0.7）%，24周（1.3±0.4）%，P<0.05]，调节性T细胞亚群比例有所上升[0周（6.8±1.6）%，24周（8.9±2.9）%，P<0.05]，它们相应的转录因子也呈相同趋势。结论艾拉莫德能够有效改善RA患者的临床病情，且可通过降低T细胞亚群中Th1、Th17比例，升高调节性T细胞比例，并下调Th17细胞的关键转录因子孤儿核受体（RORC）的表达而发挥作用。

关键词：关节炎、类风湿、艾拉莫德、治疗结果、免疫调节、T淋巴细胞、辅助诱导

分类号：R9 ;R96

资助基金：国家自然科学基金81302569；上海市卫生局基金20124196，20124229；上海市教育委员会基金14YZ042；上海交通大学医工交叉基金YG2014MS77；上海交通大学医学院大学生科创项目2013004;第七期国家级大学生创新训练项目201410248061；上海交通大学医学院RBL项目2013RB002@@@@ National Natural Science Foundation of China81302569;Shanghai Board of Health Foundation20124196,20124229;Shanghai Municipal Education Commission14YZ042;Interdisciplinary Program of Shanghai Jiao Tong UniversityYG2014MS77;Students Research Fund was supported by grants from School of Medicine, Shanghai JiaoTong University2013004;the 7th national undergraduate innovative training program201410248061;Research Based Learning RBL Project Fund2013RBL002

在线出版日期：2016-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：93-99