10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2015.010.012
原发性甲状旁腺功能亢进症误诊为强直性脊柱炎一例
患者男,20岁.因腰背痛4年余,双下肢疼痛6个月于2014年7月入院.患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛,夜间痛明显,翻身受限,无晨僵,伴左膝关节疼痛,患者未重视,上述症状持续不缓解,2010年10月就诊于我科门诊,查体:脊柱无畸形,双侧骶髂关节处叩痛阳性,双侧”4”字征阴性,左膝关节轻度压痛,无肿胀.查ESR 25 mm/1 h、CRP14 mg/L,HLA-B27阴性.骶髂关节CT示双侧骶髂关节间隙增宽,关节面骨质破坏(图1).诊断为AS,予以尼美舒利、甲氨蝶呤等药物治疗,症状缓解,1年后患者自行停药.上述症状未再发作.
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2015-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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