10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2015.08.009
类风湿关节炎合并甲状腺功能异常临床研究
目的 探讨RA伴发甲状腺功能异常的情况.方法 检测186例RA患者的甲状腺功能,同时检测抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并进行临床分析.计量资料组间比较采用t检验,非正态分布的资料采用Mann-Whitney U秩和检验,计数资料组间比较采用x2检验.结果 56例(30%)有甲状腺功能异常,其中25例诊断为低三碘甲状腺原氨酸综合征,16例诊断为亚临床型甲状腺功能减退症,10例诊断为甲状腺功能减退症,5例诊断为格雷夫斯病.其中23例诊断为桥本甲状腺炎.甲状腺功能减退组患者出现畏寒(45例,占80.3%;x2=99.94)、懒言(14例,占25.0%;x2=7.896)、嗜睡(24例,占42.9%;x2=7.433)、腹胀(21例,占37.5%;x2=7.15)等临床表现的阳性率比甲状腺功能正常组升高分别为12例占9.2%,16例占12.3%,30例占23.1%,32例占24.6%(P均<0.05).甲状腺功能减退组患者高密度脂蛋白”(1.0±0.5) mmol/L和(1.4±0.6) mmol/L”降低(t=4.087,P<0.05).与甲状腺功能正常组(ANA 10例,占7.7%;抗SSA抗体3例,占2.3%,抗SSB抗体2例占1.5%;TGAb 20例,占15.4%;TPOAb 13例,占10.0%)相比,甲状腺功能异常组患者的ANA 25例占44.6%(x2=34.98)、抗SSA抗体23例占41.1%(x2=48.91)、抗SSB抗体12例占21.4%(x2=22.25)、TGAb 43例占76.8%(x2=65.88)及TPOAb27例占48.2%(x2=35.90)阳性率均明显升高(P均<0.05).结论 RA与甲状腺疾病常同时存在,RA合并甲状腺功能异常患者自身抗体阳性率升高,与RA病情活动无明显关系,临床上应给予重视.
关节炎,类风湿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症
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2015-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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