10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2014.11.010
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎合并肺间质病变的临床特点和相关因素分析
目的 了解ANCA相关性血管炎(AASV)合并肺间质病变(ILD)的临床特点和相关危险因素.方法 选择上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科2010年1月至2013年6月确诊75例AASV住院患者为研究对象,回顾性分析其中合并ILD病例的临床特点,采用Logistic回归模型进行AASV合并ILD相关危险因素分析.结果 75例AASV患者男性占52%,女性占48%,平均年龄(56±19)岁.其中44例合并ILD,慢性起病31例(70%),肺部感染32例(73%),死亡8例(18%).主要表现为干咳(30例,68%)、活动后气促(16例,36%)、发热(22例,50%).影像学改变以不规则线样影为主(55%),肺功能表现为不同程度弥散功能减退(16例).Logistic多因素分析结果显示:年龄>60岁(OR=3.44,95%CI:1.05~11.28)、髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性(OR=3.73,95%CI:1.10~12.65)、伯明翰系统性血管炎活动性指数(BVAS)≥15分(OR =3.67,95%CI:1.21~11.15)易合并ILD.结论 ILD是AASV常见肺损害,会因呼吸衰竭或继发肺部感染而导致死亡,老年、MPO-ANCA阳性和疾病活动患者合并ILD的风险高,临床中应给予重视.
抗体、抗中性白细胞胞质、肺疾病、间质性、血管炎、呼吸道感染
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R543;R725.4;R47
2014-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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