10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2009.02.025
单纯双足跖趾关节受累的疑似类风湿关节炎一例
@@ 患者女,21岁.3年前无明显诱因反复出现双足多个跖趾关节肿胀、疼痛,晨起时明显,负重时疼痛加重,徒步活动受限.无双手及任何其他关节受累.多次查类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及抗核周因子(APF)均为阴性.3年来间断给予非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗,病情无明显缓解.既往体健,无相关遗传性疾病家族史.查体:无皮疹,心肺无异常.脊柱无畸形,各棘突无压痛.双足多个跖趾关节明显肿胀、压痛,其余关节未见异常.辅助检查:血、尿、粪便常规无异常,血生化、免疫球蛋白、补体、蛋白电泳、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等正常,但抗突变型波形蛋白(抗MCV)290 U/L(正常值范围<25 U/L),双足X线片示多个跖趾关节虫蚀状或囊性改变.
跖趾关节、抗角蛋白抗体、环瓜氨酸多肽、红细胞沉降率、非甾体抗炎药、正常值范围、遗传性疾病、免疫球蛋白、类风湿因子、抗核周因子、关节肿胀、疼痛、囊性改变、活动受限、辅助检查、粪便常规、反应蛋白、蛋白电泳、波形蛋白、血生化
13
R5(内科学)
2009-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
144