经皮穿刺肾动脉腔内球囊成形术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄致肾血管性高血压52例次分析

摘要：

目的 肾血管性高血压是我国常见的一种继发性高血压,药物治疗效果差,作者采用经皮穿刺肾动脉腔内球囊成形术(PTRA)对52例次大动脉炎所致72支狭窄肾动脉进行治疗以探讨其临床应用价值并进行长期随访.方法 在X线引导下,采用Seldinger氏穿刺技术将球囊导管送入狭窄肾动脉腔内充盈膨胀球囊,对狭窄病变施于机械性压力使之扩张开通,恢复肾血流灌注.进行长期随访,定期检查血压、肾脏超声及血尿素氮、肌酐、尿常规,以了解肾脏形态和功能.结果 52例次72支狭窄肾动脉开通前后直径平均增加(4.1+1.3)mm,P＜0.0l(t=12.36).61支动脉开通前后动脉压差平均降低(11±54)mmHg,P＜0.01(t=8.37).肢体血压:扩张前后右上臂卧位血压平均下降(41±17/24±17)mm Hg,[P＜0.01(t=8.12)/P＜0.05(t=4.16)].52例次(51例)失访20例,31例患者随访1～11年,平均(6.3±2.0)年,血压较术后平均下降(1.5±20/4±11)mm Hg(P＞0.5/P＞0.5).结论 PTRA治疗大动脉炎所致肾血管性高血压是一种简便、安全、疗效可靠、具可重复性且再狭窄发生率较低的方法.对符合适应证者有条件的医院应将其列为首选疗法.

关键词：缩窄、病理性、肾动脉、高血压、肾血管性、血管造影术、血管成形术

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：427-430