抗神经元抗体的检测及其在狼疮中枢神经系统病变中的临床应用研究

摘要：

目的建立检测抗神经元抗体(anti-neuronal antibodies,anti-N)的细胞-ELISA方法，并评价其对系统性红斑狼疮中枢神经系统病变(CNS-SLE)的诊断价值。方法以1%多聚甲醛固定的SK-N-MC成神经瘤细胞株为抗原，采用细胞-ELISA方法，检测123份血清(包括CNS-SLE 28例，无中枢神经系统受累的SLE 22例，其他结缔组织病36例，正常血清37例)和138份脑脊液(包括CNS-SLE 38例，无中枢神经系统受累的SLE 29例，其他结缔组织病12例，有神经精神症状的其他疾病59例)中anti-N。结果血清中anti-N在SLE中阳性率为62.0%(31/50)，特异性为91.8%；脑脊液中anti-N在CNS-SLE中阳性率为47.4%(18/38)，特异性为89.7%，而无中枢神经系统受累的SLE (non-CNS-SLE)阳性率仅为10.3%(3/29)，且抗体水平低于前者，二者在抗体水平和阳性率上差异存在显著性(P均＜0.001)；以意识障碍/精神症状为主要表现的CNS-SLE脑脊液中该抗体阳性率最高，分别为75.0%和72.7%，显著高于其他类型CNS-SLE (P＝0.01)；8例CNS-SLE患者治疗前后脑脊液中anti-N水平分别为0.47±0.22和0.22±0.06，二者之间差异有显著性(P＜0.05)。结论血清中anti-N对诊断SLE特异性较高；脑脊液中anti-N是诊断CNS-SLE的敏感且特异的指标，且抗体水平与CNS-SLE病情活动相关。

关键词：红斑狼疮、系统性、中枢神经系统疾病、神经元、抗体

所属期刊栏目：5

分类号：R593(全身性疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：223-226