血液透析联合血液灌流对尿毒症患者机体铁及内环境代谢的影响及相关性分析

摘要：

目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症患者铁代谢及内环境代谢的影响。方法:回顾性分析2019年5月至2021年1月于惠州市中心人民医院血液净化中心进行透析的尿毒症患者共100例，随机分为两组，每组50例，其中联合组采用血液透析联合血液灌流，对照组采用常规血液透析。对比两组患者干预前和干预后6个月的血浆白蛋白、前白蛋白及血红蛋白；比较两组的血磷（P）、钙（Ca）、钙磷乘积、血清甲状旁腺素（iPTH）；比较两组患者骨代谢及铁代谢指标，包括骨性标记物Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（P1NP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、骨钙素（BGP），血清铁、铁蛋白（Fer）、转铁蛋白（TRF）、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果:两组患者治疗前的血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、平均P、Ca、钙磷乘积和iPTH水平对比差异均无统计学意义（P>0.05），联合治疗组的血浆白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和Ca水平显著高于对照组，而联合治疗组的P、钙磷乘积和iPTH水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前P1NP、β-CTX和BGP水平对比差异无统计学意义，联合治疗组的P1NP、β-CTX和BGP水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前Fer、TRF、TIBC及TSAT水平对比差异无统计学意义，治疗6个月后两组的血清铁、TIBC及TSAT水平均较治疗前上升，且联合治疗组的血清铁、TIBC及TSAT水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论:血液透析联合血液灌流能改善尿毒症患者的营养状态，纠正钙磷代谢紊乱，明显改善骨代谢和铁代谢转化。

关键词：血液透析、血液灌流、尿毒症、内环境、铁代谢

所属期刊栏目：08

在线出版日期：2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：169-173