腹腔镜袖状胃切除术后并发门肠系膜静脉血栓形成一例报告

摘要：

目的 报告一个罕见的腹腔镜袖状胃切除术(LSG)术后并发门肠系膜静脉血栓形成(PMVT)病例.方法 患者,女性,32岁,体重105 kg,身高1.65 m,身体质量指数(BMI):38.5 kg/m2.因"代谢综合征"入暨南大学附属第一医院,于2021年3月29日行LSG手术.手术过程顺利,术后第3 d出院.术后第7 d出现上腹部持续性腹痛,无伴恶心呕吐、发热就诊,查体患者处于脱水状态,腹部CT提示考虑门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉多发血栓形成.诊断为:门肠系膜静脉血栓形成.遂予以静脉补液,皮下注射依诺肝素钠注射液抗凝治疗.结果 经治疗后患者症状体征明显改善.复查上腹部CT提示原门静脉及脾静脉内低密度影基本吸收.遂予以出院,嘱出院后继续口服抗凝药(利伐沙班)治疗6个月以预防PMVT慢性并发症的发生.结论 随着腹腔镜减重手术数量的不断增加,术后门肠系膜静脉血栓形成的发病率可能会增加.对于术后出现非特异性腹痛的患者,需要警惕PMVT的发生.早发现早治疗对PMVT的预后至关重要.

关键词：腹腔镜袖状胃切除术;门静脉血栓形成;减重手术;肥胖症

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在线出版日期：2021-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：134-137