病态肥胖患者行减重手术术后镇痛效果研究

摘要：

目的 比较不同类型的镇痛方式对病态肥胖患者减重手术后镇痛效果.方法 纳入自2018年9月至2019年3月于暨南大学附属第一医院行全身麻醉下腹腔镜减重手术的病态肥胖患者72例.随机分为非甾体抗炎药镇痛组(SN组),阿片类药物联合NSAIDS镇痛组(OAN组),阿片类药物镇痛组(SO组),每组各24人.手术结束前SN组80 mg帕瑞昔布钠联合60 mg酮洛酸氨丁三醇静脉推注,OAN组80 mg帕瑞昔布钠联合10～15 mg地佐辛静脉推注,SO组10～15 mg地佐辛静脉推注.记录患者手术后安返病房时(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)疼痛VAS的评分、PONV评分;记录患者头晕、胸闷、瘙痒等不良反应发生情况,以及记录术后48 h患者对于镇痛治疗满意程度.结果 与SO组相比,SN、OAN组不同时间点VAS评分均显著降低(P<0.05);SN与OAN不同时间点VAS评分之间比较无统计学意义(P>0.05).与SN组相比,OAN组在安返病房时、术后6 h时间点PONV评分值显著升高(P<0.05);与SN组相比,SO组在T1时间点PONV评分值显著升高(P<0.05).三组或者在不良反应、镇痛治疗满意度调查方面均无统计学意义(P>0.05).结论 病态肥胖患者减肥手术后仅使用非甾体抗炎药治疗,镇痛效果显著,术后恶心呕吐症状轻,可能是一种理想的镇痛方案选择.

关键词：病态肥胖;镇痛;阿片类药物;非甾体抗炎药

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在线出版日期：2021-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：81-85